التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي (إنفلونزا المعدة)
- التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي هو عدوى معوية ينتج عنها إسهال مائي وتقلصات بالبطن والغثيان أو القيء ، والحمى في بعض الأحيان.
- أكثر طرق الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء الفيروسي شيوعا تكون عبر تناول ماء أو طعام ملوث ، معظم الأشخاص الأصحاء يتماثلون للشفاء ولكن يمكن أن يؤدي التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي إلى حدوث مضاعفات والوفاة في الأطفال حديثي الولادة ، وكبار السن ومرضى نقص المناعة.
- لا يوجد علاج فعال لالتهاب المعدة والأمعاء الفيروسي ، لذا فإن الوقاية عن طريق تجنب المياه والطعام الملوثين ، بالإضافة إلى غسيل اليدين بشكل شامل ومتكرر هي الأساس.
الأعراض
قد تظهر أعراض التهاب الأمعاء والمعدة الفيروسي في غضون يوم إلى ثلاثة أيام بعد الإصابة ، ويمكن أن تتراوح حدتها ما بين الخفيفة والمزمنة على حسب السبب ، وعادة لا تستمر الأعراض سوى يوم أو يومين فقط ، لكنها قد تستمر في بعض الأحيان حتى عشرة أيام:
- إسهال مائي غير دموي عادة ؛ إذ إن الإسهال الدموي يعني عادة الإصابة بعدوى مختلفة وأكثر خطورة.
- ألم وتقلصات في البطن.
- الغثيان أو القيء أو كليهما.
- آلام في العضلات أو صداع.
- حمى خفيفة.
نظرا لتشابه الأعراض ، فمن السهل الخلط بين الإسهال الفيروسي والإسهال الذي تسببه البكتيريا مثل السلمونيلا ، أو الطفيليات مثل الجيارديا.
اذهب إلى الطوارىء على الفور في حالة:
- عدم القدرة على تناول السوائل بدون قيئ لمدة 24 ساعة.
- استمرار القيء لأكثر من يومين.
- حدوث قيء دموي.
- حدوث جفاف ، حيث إن أعراض الجفاف تشمل العطش المفرط والفم الجاف والبول الشديد الاصفرار ، أو البول القليل أو انعدامه ، والضعف الشديد ، والدوار أو الدوخة.
- وجود دم في البراز.
- حدوث حمى تتجاوز 40 درجة مئوية.
الأسباب
- تحدث الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء الفيروسي عند تناول طعام أو ماء ملوث ، أو مشاركة الأواني ، أو المناشف أو الطعام مع شخص مصاب.
عوامل الخطر
يتضمن الأشخاص الذين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء:
- الأطفال الصغار ، معرضين بصفة خاصة للإصابة ؛ لأن الجهاز المناعي للأطفال يستغرق وقتا لينضج.
- كبار السن ، حيث أن جهاز المناعة لدى البالغين يصبح أقل كفاءة في المراحل المتقدمة من العمر.
- أطفال المدارس ، أو رواد تجمعات الشعائر الدينية ، أو سكان مدن الطلبة ، يمكن لأي مكان تتجمع فيه مجموعات من الناس معا في مناطق مزدحمة وعن قرب أن يصبح بيئة لنقل العدوى المعوية.
- أي فرد يعاني من ضعف الجهاز المناعي ، على سبيل المثال ، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ، أو العلاج الكيميائي ، أو حالة طبية أخرى قد يكون معرضا للخطر بشكل خاص.
- لكل فيروس من فيروسات الجهاز الهضمي موسم يكون فيه بأكثر حالات نشاطه.
المضاعفات
- من المضاعفات الرئيسية لالتهاب المعدة والأمعاء الفيروسي الجفاف ، وهو حالة فقدان شديد للماء والمعادن والأملاح الضرورية ، إذا كان المريض بصحة جيدة ويتناول الماء بما يكفي لتعويض السوائل المفقودة في القيء والإسهال ، فمن المفترض ألا يمثل الجفاف مشكلة.
- يمكن أن يتعرض كل من الأطفال والبالغين ممن يعانون ضعف الجهاز المناعي إلى الجفاف الشديد عند فقدانهم سوائل أكثر مما يمكنهم تعويضه كما يمكن أن يؤدي الجفاف إلى الموت ، ولكن في حالات نادرة.
الوقاية
أفضل طريقة لتجنب انتشار العدوى المعوية هي الالتزام بالاحتياطات الآتية:
- أعط طفلك اللقاح ، يتوفر اللقاح المقاوم لالتهاب المعدة والأمعاء الناجِم عن الفيروسة العِجلية في بعض البلاد ، ويعطى للأطفال في العام الأول ، فاللقاح يبدو أنه فعال للوقاية من الأعراض الحادة لهذا المرض.
- اغسل يديك جيدا ، وتأكد من أن أطفالك يفعلون ذلك أيضا وخاصة بعد استخدام المرحاض ، يفضل استِخدام الماء الدافئ والصابون وافرك يديك بقوة لمدة 20 ثانية على الأقل ، تذكر أن تغسل تحت الأظافر وتجاعيد اليدين ، ثم اشطف الصابون جيدا ، واستعمل معقم اليدين الكحولي أو المناديل المعقمة في حالة عدم توافر الماء والصابون.
- استخدم أدواتك الخاصة المنفصلة في المنزل ، تجنب مشاركة آنية الطعام ، أو أكواب الشرب أو الأطباق ، استخدِم المناشف المنفصلة في المرحاض.
- حافظ على المسافة التي تتبعها ، تجنب التواصل القريب مع أي شخص مصاب بالفيروس ، إن أمكن.
- إذا كان لديك شخص مصاب بالتهاب المعدة والأمعاء الفيروسي في منزلك ، طهر الأسطح الصلبة ، مثل الشبابيك ، والحنفيات ومقابض الأبواب ، باستِخدام الكلور المخفف.
اتخاذ الاحتياطات اللازمة عند السفر
عندما تكون مسافرا إلى بلدان أخرى ، يمكن أن تمرض بسبب الطعام أو الماء الملوث ، لتقليل المخاطر عليك باتباع هذه النصائح:
- اشرب فقط المياه المعبأة أو الصودا من الزجاجات المغلقة بإحكام.
- تجنب مكعبات الثلج ، لأنها قد تكون مصنوعة من مياه ملوثة.
- استخدم المياه المعبأة في زجاجات عند غسل الأسنان بالفرشاة.
- تجنب الأطعمة النيئة بما في ذلك الفواكه المقشرة والخضروات النيئة والسلطات التي تم لمسها بأيدي البشر.
- ينبغي تجنب اللحم غير المطهو جيدا والأسماك.
التشخيص
- يتم التشخيص بناءا على الأعراض والفحص البدني وأحيانا على وجود حالات مماثلة في المجتمع ، يمكن أن يرصد اختبار البراز السريع عدوى الفيروسية العجلية أو عدوى نوروفيروس ، ولكن لا توجد فحوص سريعة للفيروسات الأخرى التي تسبب التهاب المعدة والأمعاء ، في بعض الحالات ، قد يطلب الطبيب منك عينة من البراز لاستبعاد العدوى البكتيرية أو الطفيلية المحتملة.
العلاج
- لا يوجد علاج طبي محدد لالتهاب المعدة والأمعاء الفيروسي ، كما لا تكون المضادات الحيوية فعالة ضد الفيروسات ، وكثرة استخدامها قد يساهم في تطور سلالات من البكتريا المقاومة للمضادات الحيوية ، يتكون العلاج مبدئيا من إجراءات رعاية ذاتية.
للوقاية من الجفاف بينما تتعافى ، جرب ما يلي:
- تجنب تناول الطعام الصلب لبضع ساعات والاكتفاء بالسوائل.
- جرب شرب رشفات صغيرة من الماء ، وربما تجرب شرب الصودا الصافية أيضا ، أو المرق الصافي ، أو المشروبات الرياضية الخالية من الكافيين ، اشرب الكثير من السوائل يوميا ، بأخذ رشفات صغيرة متكررة.
- العودة برفق لتناول الطعام ، ابدأ تدريجيا بتناول الطعام الخفيف ، والسهل الهضم ، مثل الموز ، والأرز، والدجاج ، توقف عن تناول الطعام إذا عاودك الغثيان.
- تجنب منتجات الألبان ، والكافيين ، والكحول ، والنيكوتين ، والأطعمة عالية الدهن أو التوابل حتى تتحسن.
- احصل على قسط وفير من الراحة.
- لا تتناول أي أدوية إلا بعد الرجوع إلى طبيبك المعالج.
